大力弘扬中医传统文化  努力构建和谐医院

------在怀化市医院文化建设研讨会上的发言

怀化市中医院   廉世松

（2009年12月10日）

 怀化市中医院属二甲综合中医医院，正在创建三甲中医医院,医院占地100余亩，分为东西两院,编制病床600张,实际开放380张，现有临床科室14个，功能科室8个，干部职工520人，其中高级职称60人，中级职称200人，硕士研究生5人。专科以上学历占专业技术人员90%，本科以上学历占69%，2009年我院门诊人次预计12万人次，年出院病人1.3万人次，年业务收入5500万元。2007年以来，医院坚持“特色引领，宣传先行，人才为本，文化传承”的办院方针，紧紧抓住中医药文化建设这一主线，把中医药文化融入到办院宗旨与方向，融入到医院管理与服务，融入到中医药特色优势的传承与发扬，融入到医院的环境与建筑之中。打造一个坚持以病人为中心、质量为核心、专科建设为圆心，特色优势明显，服务环境优良，文化氛围浓厚的中医综合医院。

一、 以形作文，以文显院，不断提升中医院特色文化

     医院文化是衡量医院人文思想、精神风貌、经营理念、专科特色、管理水平的特殊标杆。它潜藏着具大的能量，激励人们奋发向上，并伴随着医院的发展与时俱进，它的丰润程度与医院的“两个效益”唇齿相依。

2007年以来，我们强调“以文显院”，设计了理念识别、行为识别和视觉识别系统，将中医药文化添加到CI系统中，在系统中突出中医元素。例如我们医院的院徽，图形中白色的线条，是中医“中”字的拼音字母“z”，没有封口的线条勾勒出一条蜿蜓流畅、源源不断的河流，象征着中医博大精深的文化源远流长、无穷无尽。河流均匀划出的上下曲线，是中国传统图形“太极”，太极图是阴阳调和的最好诠释，图形上部蓝色为天，下部绿色为地，中间白色为抽象的“人”字，昭示中医所倡导的天、地、人万物阴阳调和这亘古不变的生命轮回之理，寓示着生生不息的生命力。标志上一对翱翔于天际的和平鸽将中医院的“中”字融合其中，点明了“中医院”的行业特征，而一个简单的“中”字，却蕴藏了中国、中医、中和之气等等深厚内涵，将中国传统中医文化的独特魅力彰显展示。

明确办院方向，凝练医院精神，医院在CI系统中强调理念识别，设计中提出了 “救死扶伤，仁术济世”的医院宗旨，“仁爱、诚信、敬业、创新”的医院院训，“艰苦奋斗，业精于勤”的医院精神，“特色引领，宣传先行，人才为本，文化传承”的经营方针,“牵手中医，相约健康”的品牌口号；制定了医院中长期发展规划；明确了医院发展目标是在五年内将医院建设成为五省周边服务能力一流，特色优势明显的三级甲等中医医院。

在视觉识别上，医院还确定了绿、蓝两色为医院标准色，设计了标准中文字和英文字，标准药袋、标准信封、标准胸牌，统一办公区域指示牌、宣传栏格式、名片格式、广告格式等，将中医药文化体现在各种标示上，彻底改变了以前医院形形色色的标识牌、招牌，五花八门的药袋、装片袋等形象，现在跃入人们眼帘的是整齐划一的，既生动又严肃的文化符号，展现出了医院新的精神风貌。

二、 以文彰院，以德亮节，努力营造中医药群众文化

     中医院文化建设需要努力营造，才能焕发出她的生命力。我院不但重视环境标识、内部装修等中医药文化建设，也十分注重通过院报、院歌、网站和举办中医药文化节来展示中医药文化，普及中医药文化。

2008年、2009年春节，我院在门诊部张贴了春联。2008年我们突出专科建设，重点抓特色品牌科室，所以春联是“树专科旗帜，施杏林妙术，祝您永远健康；做品牌文章，炼橘井灵丹，保君终生平安”。2009年我们决定打造名医，靠人才建院，把服务半径延伸到农村乡镇、工厂、学校，故当年的春联是“下乡村、进工厂、入社区奉献一片爱心；树名医、建名科、创名院彰显人道精神”。春联艺术是中华文化的瑰宝，我们将其作为重要的文化传播手段，以回顾旧岁、展望新春为主题，融知识性、趣味性于一炉，或弘德、或彰显、或励志、或劝诫，既烘托了气氛又起到了良好的教育作用，我们认为，通过一年年的春联可以构成医院文化发展的灿烂画卷。我们还注重把医院文化建设常规化、常态化。在东院门前建立2000平方米的文化广场，广场周围种植了绿化树，广场中心设置了一个既生动又庄重的天然景石；在西院门前操坪建立了6个“杏林之窗”，由各临床科室主办，重点从医院建设、中医药知识、中医药文化、名医人物、专科特色、先进设备、学科新进展等方面进行宣传，定期更换。今年，医院创办了《杏林风》院报，版面有综合新闻、天使风采、特色专科、科普之窗四大块，还设有杏林新风、患者心声、文化展示等子栏目。为了办好院报，医院成立了以院长为总策划、书记为顾问、分管院长为主编、办公室主任和秘书为执行编辑的编辑部。各科室确定了通讯员，各通讯员把发生在身边的鲜活的事例及时报道出来，保证了院报有丰富的内涵和充实的版面。为了调动广大通讯员的积极性，医院除给每篇文章一定的稿费外，还准备根据上稿质量和数量，在年底进行一次“优秀通讯员”评选活动。为了保证院报正常出版发行，医院年初安排经费4万元，每月发行一期，每期发行6000份，发行至市委四大家领导、市直单位办公室、县（市、区）中医院、人民医院、各乡镇卫生院等单位和个人。我们的目的就是想通过院报让社会各界了解中医院、认识中医院；医院网站是宣传医院的又一个平台，已创建三年，设有新闻中心、就医指南、名医特色、临床科室、医疗设备、特色专科、患者留言、中医论坛等栏目，制作精美，版面丰富，定期更新，受到了社会各界的好评，年点击量达万余人次，有不少患者通过网站了解了我们医院，通过网站来医院就诊者逐年增多。

     努力办好中医药文化节，是我们医院弘扬中医药文化的另一种生动形式。2008年、2009年我院分别举办了“红五月中医中药社区行活动”和九月份以中医药文化展示为主题的“中医药文化节”。今年5月我院组织内、外、妇、儿科等医务人员深入香州、唐冲、宝家山、湖天、火车站等社区义诊，免费作心电图、B超检查，同时我们还深入洪江市深渡乡、芷江县公坪镇、沅陵县凉水井镇、中方县铜湾镇和双溪煤矿、红敏机械厂等单位义诊、送医送药，共义诊3000余人次，送药品10000余元，另给沅陵县凉水井镇卫生院胎心监护仪一台、给洪江市深渡乡政府现金3万元。今年9月下旬，我院举办了丰富多彩的第二届中医药文化节，在文化节期间，医院职工表演了太极扇、舞蹈、古筝和书法。展示了中医传统疗法的针灸、推拿按摩、火罐等，在医院门前即正清路上制作了80米长的中医药文化宣传长廊。有的病友们在文化节上还当场给几位医生送了锦旗，表达了对医院医务人员的感激之情。同时医院邀请了广州医学院刘衍民教授、西安唐城医院吴书华主任医师、河北医科大学张艳玲主任医师来我院讲学、义诊这一系列活动得到了广大群众的一致好评。去年以来，通过两次中医中药社区行活动及两届中医药文化节的举办，达到了向老百姓宣传推广中医药文化、普及卫生保健知识，扩大中医药文化影响力，让广大群众“信中医”、“爱中医”、“用中医”和陶冶职工情操、培养医务人员大医精诚情怀、提升医院社会知名度的目的。社会各界反响良好，老百姓普遍称赞中医中药社区行和中医药文化节活动，是创新中医药文化的典范、惠及民生的德政工程。

    三、以文强科，以科兴院，精心打磨中医院品牌文化

    以名医带名科，以名科创名院，让病人感受中医药文化的魅力所在。我院中医实力突出，有高级中医医生30多人，有一批50岁左右临床经验丰富、善于治疗各科疾病的中医专家团队。一些治疗疑难杂症和慢性病的老中医在怀化有广泛的影响力，特别是我们的门诊副主任医师杨尚真把脉不问诊的个人高超绝技，吸引了怀化周边县（市、区）的很多病人，他开的处方药味少、药量轻，且每每有药到病除、妙手回春之功，展示了中医药的博大精深和神奇。近两年来医院又多次组织西学中活动，对西医、护人员进行全面培训，要求西医人员能开中药处方，西医护士能用中医知识辨证施护。现全院学西医的医生和护士基本上掌握了中医的理法方药，使来我院的每一个病人都能享受到中医的特色服务，感受到中医药文化，保证凡是中医药治疗有优势的病种或者在病程中某个阶段有利于发挥中医药特色的，中医药治疗都要进入其中，以此来充分体现中医药特色优势，让病人在治疗的过程中感受到中医药文化的魅力，营造全社会“信中医”、“爱中医”的良好氛围。

以重点专科的创建来打造医院优势品牌，增强中医药文化的影响力和认同感，是我们医院发展的方向。2007年以来，我院坚持中医专科建设理念，以市场为导向，以人才为根本，以名医带名科，以品牌求发展，以顾客满意为目标，创建和发展了省级重点专科“针灸推拿理疗科”、市级重点学科“骨伤科”、“中风科”、“精神病科”、“椎间盘科”、“痔瘘科”。2007年我们通过调查，发现目前怀化的椎间盘病、白内障病、肾病、糖尿病、结石等病人很多，于是我们就制定了创建椎间盘科、白内障科、糖尿病科、保胆取石科、血透室的详细计划，院领导分别到西安、广州、柳州等地考察学习，高薪聘请了2名专科人才，筹资2000万元添置24排CT和高精尖的DR、B超、输尿管肾镜、血液透析机等设备。现在一说治疗痔瘘病，第一想到的就是我院的肛肠科，一说治疗中风病，第一就想到我们的中风科，一说治疗腰颈肩腿痛，第一想到就是我们的“针灸推拿理疗科”，一说治疗椎间盘疾病，第一想到就是我们的“椎间盘超市”。伴随“椎间盘超市”的创立，随即也创造了椎间盘科文化，我们“能简单、不复杂，能保守、不手术，能微创、不开刀”的椎间盘病治疗理念和“爱你、尊重你、专心致志”的椎间盘科科训，已成了我们椎间盘科人的心中明灯和行动指南。由于椎间盘科文化的影响，我们的儿科、针灸科、妇产科、糖尿病等科室都受到了启发，他们开办了椎间盘科学校、传统疗法中心、孕妇学校、糖尿病协会，定期给病人上课，在宣传普及中医药知识的过程中渗透中医药文化。特别是我们的中西医结合“保胆取石专科”，虽然是一个新开的专科，时间不长，但由于它既能取尽结石，又能完好保留胆囊的功能，深受广大胆结石患者的喜欢。该科创建了怀化市保胆取石培训基地，免费为乡镇卫生院培训保胆取石专科人才，成立了“怀化市保胆取石车友会”，制作了车友会会旗，并几次上街宣传游行，使保胆取石文化得到了充分彰显。该科现已成为我院一个新的亮点，年收入达500万元。

    四、以文化人，以纪约人，全力培养中医院道德文化

    以文化人，我们主张用先进的文化来感染职工，培养职工积极向上的情操。每逢春节、劳动节、国庆节等大型节日，医院要开展文体活动，以此来激发职工团队精神和集体凝聚力，强化执行理念。每年评选“满意天使”和“德技双馨”医务工作者，同时还评选“管理创新奖”、“团结合作奖”“业务发展奖”等单项奖，通过这些奖的评比来发现职工身上的特质文化，挖掘医院的闪光点。

坚持以市场为导向，不断更新医院核心价值观念。我院核心价值观念体系的确立完善，经历了“以病人为中心”到“以人为中心”两个阶段，“以病人为中心”是医院救死扶伤的职责所在；“以人为中心”是医疗经营环境变化和市场竞争的客观要求。如何理解“以人为中心”？我们所说的人，是指来到我们医院的所有的人，包括病人、家属、陪护、朋友及来访者。“以人为中心”就是要求我们对这些人提供周到的人性化服务，要始终明确来医院的每一个人都是一个市场，要将服务当宣传，关注长期关系价值，尽量做到让来我们医院的每一个人满意，以此形成良好的群众口碑，提高医院竞争力。当前医疗行业经营环境日益复杂，市场竞争日益激烈，作为基础较差的中医院，不能将目光仅仅局限在病人身上，同时还应重视其他人，现在由于一些价值观的不同，即使是我们给病人服务质量再好，也会得不到所有人的满意，今年10月，一位男同志带着小孩到皮肤科看病，皮肤科让他到儿科去看，当时儿科病人很多，这位同志即不挂号也不排队直接走到医生跟前要医生马上给他小孩看，医生要他排队挂号再看，这位同志不听，为此两人发生争吵，并投诉到医院。通过调查了解，找该医生谈话，对这位医生进行了批评教育，并给予记大错处理。我们认为不论什么原因，该医生首先违背了医院‘“以人为中心”的服务宗旨，违反了任何时候不准与病人发生争吵的规定。我们要求全院职工时刻牢记“病人可以没有怀化市中医院，但怀化市中医院不能没有病人”这句话，树立大局意识和忧患意识。只有这样才能顺应当前医疗市场的形势和医院自身改革的要求，才能造就先进的医院文化。

    以纪约人，我们主要表现在坚决贯彻执行“有令必行，有禁必止”的制度中，锤炼道德文化和责任文化。如何在全院形成一种“有令必行”的道德责任文化？我们认为良好的道德形成一靠自己的修养，二靠制度的约束，制度不在多，贵在制度的提炼和执行。去年以来，由于受利已主义和无政府主义的影响，个别医生经不起金钱的诱惑和个人懒散主义的侵蚀，良心蒙上了灰尖，出现了医生乱开药、医生之间工作不配合、内科住院医生抢病人、急诊科医生“卖”病人等现象，针对这些问题，院领导多次召开会议，研究问题发生的原因和解决的办法，决定认真解决、严肃处理，院领导分别找有关同志谈话，做思想工作。但有个别同志执迷不悟，我行我素，以为医院只是恐吓人，不敢真的去处罚。针对职工如此心理状态，院领导认为，不处理难以平民愤，不处分无以正纲纪。为此医院决定开大方、下重药，杀鸡给猴，以儆效尤。对一名乱开药而又不听劝告的科主任给予撤职处分。对一名不愿会诊、平时作风散漫的外科医生和一名几次诊病不细心，将外科病人分诊到内科的急诊科医生给予辞退处分。对门诊上班迟到5分钟以上的医生，一次罚款200元。对一位为病人办假医保的医生，给予医药费用由其全额负担的处罚。同时对在工作中不计报酬、不要加班费的同志给予大会表扬，对发现小偷勇抓嫌疑人和得到患者表扬信的同志给予奖励。通过这一系列的奖罚，在制度的执行上，使全院职工经历了一次刻骨铭心的蜕变，在文化的发展上，使道德文化建设在医院得到了更进一步升华。

    同时我们注重职工责任文化教育，院领导经常为职工上职业道德课，明确提出医院的责任文化，职工责任是孝敬父母长辈，对家庭负责；关爱同事亲朋，对医院负责；精优质量服务，对患者负责。领导责任是关心培养下属同事，对职工负责；科学管理巨细事，对医院负责。医院责任是提供平台，优厚待遇，对员工负责；大医精诚，以人为本，对患者负责。医院还制定了《关于强化医院服务细节管理的有关规定》，要求职工人人当导诊员，在医院，不管病人问什么、有什么要求都要给予满意答复；倡导“无情制度，有情领导，无情市场，以情经营的亲和文化。具体是与客户以以姐妹相称，以兄弟相待，亲和相处，情同手足；与伙伴亲和相交，由分工至合作，由信任至依存；与病人亲和服务，朋友相待，真诚握手，永远朋友；与社会亲和融入，真情付出，扶贫济困，造福一方。”规范与顾客交谈的方式、眼神、笑容等。从今年11月份开始,医院将根据《满意度表》调查情况发放职工奖金，对满意度在95%以下的职工，奖金只发90%，满意度在85%以下的只发80%，75%以下的只发70%，65%以下的只发60%，低于60%的奖金全扣。对中层以上干部也每月考核一次，凡满意度低于90%的只发80%的职务津贴，低于60%的职务津贴全扣。现医院正在研究出台《怀化市中医院员工行为守则》，形成一套规范的职工行为体系，构建先进的中医院职工行为文化，通过抓服务细节的管理，进一步提升服务水平，今年以来医院共收到表扬信38封，锦旗10面，镜匾3块。

    实践证明，办好一所中医院，首先要传承和发扬中医药文化，并将文化与医院健康快速发展的良性运营机制有机地结合，用中医药文化启迪办院思路，用中医药文化指导办院方针，用软文化带动硬建设，用软实力促进硬发展，不断开创中医院生动活泼、欣欣向荣的良好局面。