25岁的瘦高小伙小杨最近被一场怪病缠上——每次饱餐后便腹胀呕吐，持续腹痛一个多月却查不出病因，直到在怀化市中医医院影像科通过CT血管成像技术，才揪出幕后“真凶”：肠系膜上动脉与腹主动脉形成锐利夹角，像一把“血管剪刀”死死钳住十二指肠，这种罕见病被称为“肠系膜上动脉压迫综合征”。
影像科医师解释，正常人的肠系膜上动脉与腹主动脉之间如同张开的手臂，留有充足空间让食物通过肠道。但体型过瘦者因肠系膜脂肪垫消失，如同“失去弹簧的沙发”，导致血管夹角小于20度（正常为40-60°之间），形成一把锋利的“剪刀”。患者进食后，被夹闭的十二指肠如同被掐住的水管，引发剧烈腹痛、呕吐，长期发展甚至会导致营养不良。这类疾病在瘦长体型的青少年中更为常见，发病率仅0.1%-0.3%，却因症状隐匿常被误诊。
值得注意的是，随着减肥风潮兴起，这类“血管剪刀”引发的腹痛病例在年轻群体中逐渐增多。若出现餐后上腹胀痛、倾倒样呕吐，或趴着、蜷缩身体时疼痛缓解，短期内体重骤降超过10%，需高度警惕。现代年轻人盲目减肥导致BMI低于18.5时，可能诱发此类疾病，所以日常应避免暴饮暴食，采用少食多餐，餐后选择左侧卧位减轻压迫。最后提醒大家，若存在长期慢性腹痛，建议优先选择全腹CT增强检查，通过血管三维重建技术精准锁定病因。
作者：张君晴
一审：李宏伟
二审：符 蓉
三审：赵 宇
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