在普外科病房的日常诊疗中，阑尾炎是较为常见的病症，但总有一些“狡猾”的病例打破常规。近日，怀化市中医医院普外科团队凭借着先进的检查手段和丰富的临床经验，揪出了隐藏极深的化脓性阑尾炎。
“孩子说肚子隐隐作痛，时痛时不痛，我们以为是吃辣条吃多了，没想到晚上一直没好……”5月8日晚，一对神色焦急的夫妻带着11岁的女儿来到了普外科病房。孩子自诉下腹疼痛、发热，没有明显的转移性右下腹痛。医生腹部触诊时，也没有出现典型的压痛、反跳痛等体征，仅有轻微的下腹部不适感。面对这样不典型的症状，医生没有丝毫懈怠，凭借多年的临床经验，敏锐地察觉到，不能仅仅因为缺乏典型体征就排除严重疾病的可能。经过与家长充分沟通后，决定为患儿复查CT，试图从影像中寻找蛛丝马迹。
CT影像检查结果出来后，果然印证了医生的担忧。在三维CT上，阑尾尖端有一直径达1cm的圆形粪石嵌顿，远端扩张积液，周围脂肪间隙模糊，确诊为急性化脓性阑尾炎。虽然没有典型的腹部体征，但CT这双“火眼金睛”，成功捕捉到了隐匿的病灶，为后续治疗指明了方向。
病情刻不容缓。普外科团队迅速行动起来，制定详细的手术方案，科主任杜甫求凭借精湛的技术，顺利切除了已经即将穿孔的阑尾。经过术后精心的护理和治疗，患儿腹痛及发热症状消失，恢复正常饮食，精神状态越来越好，顺利出院。
阑尾炎起病急、进展快，早期规范治疗可有效避免穿孔、坏死等严重并发症发生，若出现不明原因的腹痛，且腹痛持续不缓解、逐渐加重，或伴随发热（体温≥38℃）、恶心呕吐、食欲不振等症状，切勿自行服用止痛药掩盖病情，应立即前往医院急诊科或普外科检查。
作者：李巧梅
一审：杜甫求
二审：符 蓉
三审：赵 宇
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