近日，怀化市中医医院骨科团队联合多学科力量，成功为高龄且合并多种严重基础疾病的骨折患者实施了人工股骨头置换手术，创造了生命奇迹。

      患者王奶奶年近90岁，在家中不慎摔倒，当即感到左髋部剧痛、无法活动。经详细检查，确诊为“左股骨颈骨折”。更令人揪心的是，王奶奶基础疾病缠身且复杂严重：慢性胃炎、腰椎间盘膨出、腰椎管狭窄、腰椎体轻度滑脱、动脉粥样硬化、胆囊结石、冠心病（心功能2级）、高血压3级（极高危组）……这使得麻醉和手术风险陡增。

       面对如此复杂的病情，单纯骨科治疗远远不够。为确保患者安全，骨伤一科团队立即启动多学科联合会诊（MDT）机制。麻醉科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、重症医学科等多学科专家迅速集结，围绕患者全身状况、麻醉耐受性、围手术期心脑血管风险、疼痛管理、术后康复等关键问题进行了深入细致的评估与讨论。最终在严密监护和充分准备下，决定采用对循环干扰相对较小的“腰硬联合麻醉”，为患者实施“左侧人工股骨头置换术”，并制定了详尽的术前准备、术中应急预案及术后康复计划。

      经过充分的术前准备和基础疾病调整，在麻醉科团队精湛的腰硬联合麻醉技术保障下，骨科手术团队凭借丰富的高龄患者手术经验，操作精准、娴熟、高效，力求将手术创伤和时间降至最低。整个手术过程紧张有序，各环节衔接流畅，成功为老人置换了左侧人工股骨头。

      术后，骨科医护团队为王奶奶制定了循序渐进的康复计划。在医护人员的严密监护和专业指导下，有效预防了肺部感染、深静脉血栓、褥疮等常见并发症。护理团队给予了无微不至的生活照料和心理疏导，帮助老人克服术后疼痛和恐惧。令人欣喜的是，在团队的共同努力下，王奶奶恢复顺利，精神状态日益好转，术后不久即在助行器辅助下实现了离床站立和缓慢行走，逐步恢复了生活自理能力。

      出院当天，王奶奶及其家属满怀感激之情，将两面鲜艳锦旗亲手送到骨科医护人员手中。这不仅是对骨伤中心及MDT团队精湛医术与卓越协作的最高褒奖，更是对医院应对超高龄、超高危复杂病例综合实力的生动印证，充分彰显了MDT多学科协作模式在高风险手术中的核心价值与强大优势。未来，怀化市中医医院将继续深化MDT内涵建设，凝聚多学科智慧，以更精湛的技术和更温暖的关怀，为更多危重复杂患者托起生命的尊严与行走的希望。

作者：黄   湘

一审：夏   坤

二审：符   蓉

三审：赵   宇

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